Cápsula Endoscópica de Intestino Delgado

A cápsula endoscópica tem como objetivo principal ajudar o seu médico no diagnóstico de doenças do intestino delgado. O exame é bem tolerado pela maioria dos pacientes.

O que é o exame de cápsula endoscópica?

É um procedimento que permite a visualização do revestimento interno da porção média do seu aparelho digestivo, que inclui as três porções do intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo). O médico usa uma filmadora do tamanho de um comprimido, chamada de cápsula, que deverá ser engolida. A cápsula tem sua própria fonte de luz e fotografa o seu intestino delgado enquanto passa pelo mesmo. As fotografias são enviadas para um pequeno gravador colocado na sua cintura. Em seguida, o médico vai analisar as imagens em formato de filme e pode fornecer informações importantes sobre o seu intestino delgado. O seu médico pode se referir à Cápsula Endoscópica com outros nomes, como: Endoscopia do Intestino Delgado, Enteroscopia com Cápsula, Endoscopia sem Fio.

Por que o médico solicita a cápsula endoscópica?

Esse exame ajuda seu médico na avaliação do intestino delgado. Não se pode atingir grande parte do intestino delgado durante endoscopia digestiva alta convencional ou durante colonoscopia. A indicação mais frequente da cápsula endoscópica é a pesquisa de causa de sangramento proveniente do intestino delgado. Também pode ser útil para detecção de pólipos, doença inflamatória intestinal (doença de Crohn), doença celíaca, úlceras e tumores do intestino delgado.

Qual é o preparo para a cápsula endoscópica?

É necessária dieta especial e medicamento laxativo no dia que antecede ao exame, com jejum absoluto (inclusive de água) por pelo menos 2 horas antes do procedimento. O estômago vazio permite um exame melhor e mais seguro. Entretanto, alguns pacientes podem não conseguir um preparo adequado, apesar de seguirem as recomendações, devido a alterações relacionadas ao seu organismo, prejudicando ou impedindo a interpretação das imagens. Caso esse fato venha a ocorrer, o exame será integralmente quitado pelo paciente, não arcando a clínica com os custos de exame eventualmente inconclusivo.

Diga ao médico que realizará o procedimento sobre as medicações que toma, incluindo ferro, aspirina, produtos com bismuto, entre outros. Pode ser necessário o ajuste da dose usual antes do exame. Fale sobre as alergias a medicamentos, assim como sobre as suas condições médicas, como dificuldade para deglutir e doenças cardiológicas ou pulmonares. Diga ao médico sobre a presença de marcapasso, cirurgia abdominal prévia, antecedentes de obstrução intestinal, doença inflamatória intestinal ou aderências.

O que acontece durante a cápsula endoscópica?

Inicialmente, você tomará simeticona diluída em água para reduzir as bolhas de ar e melhorar a visualização durante o exame. A seguir, será colocado em você um cinturão com um pequeno gravador de dados conectado ao mesmo. Depois a cápsula será deglutida e passará naturalmente pelo seu trato digestivo, enquanto transmite imagens de vídeo por aproximadamente 10 horas para o gravador de dados na sua cintura.

Você deverá permanecer na clínica por até 2 horas, aguardando a chegada da cápsula no intestino delgado, que é observada numa pequena tela do próprio gravador. Caso a cápsula não atinja o intestino delgado em até 2 horas, pode ser necessária realização de endoscopia digestiva alta para introduzi-la diretamente no intestino.

Após ser liberado pelo médico, você poderá beber líquidos claros após 2 horas e comer uma dieta leve após 4 horas da ingestão da cápsula, a menos que o seu médico oriente de outra forma. Você terá que evitar atividade física vigorosa, como corrida ou saltos, durante o estudo.

Ao final do procedimento, você retornará à clínica Gedcenter. O gravador será removido e as imagens do seu intestino delgado serão transmitidas para uma tela de computador. O médico fará uma análise das imagens para liberar o laudo final.

A maioria dos pacientes considera o exame confortável. A cápsula endoscópica tem o tamanho aproximado de um comprimido grande. Após ingerir a cápsula e, até que ela seja excretada nas fezes, você não deve se aproximar de um aparelho de ressonância magnética ou agendar um exame de ressonância magnética.

O que acontece depois da cápsula endoscópica?

O médico geralmente libera o laudo do exame na semana seguinte ao procedimento. No entanto, alguns laudos podem ser mais demorados.

Quais são as complicações possíveis da cápsula endoscópica?

Embora complicações possam acontecer, elas são raras quando o exame é realizado por médicos especialmente treinados e experientes. Riscos potenciais incluem complicações como obstrução, que está frequentemente relacionada a estenose (estreitamento) do intestino, causada por inflamação, cirurgia prévia ou tumor. É importante reconhecer sinais precoces de possíveis complicações. Se há suspeita de obstrução, como distensão abdominal, dor e/ou vômitos, avise ao seu médico imediatamente. Também avise ao seu médico se você desenvolver febre, dificuldade para engolir ou dor torácica logo após o exame.

O sistema será removido ao final do procedimento por um profissional treinado. A retirada ou a desconexão inadequada do sistema pode levar a perda das imagens adquiridas. Caso o gravador se desconecte do cinturão durante o exame e não seja identificado o problema imediatamente pelo paciente, pode não haver registro das imagens, com insucesso do exame.

Pode haver exame incompleto do intestino delgado quando a cápsula não atinge o intestino grosso, mesmo seguindo todas as orientações de forma adequada.

Importante: As informações acima e o termo de consentimento são recomendações das sociedades médicas do Brasil e do exterior. Os melhores hospitais e clínicas em todo o mundo utilizam esse meio com a finalidade de esclarecer aos pacientes a respeito dos procedimentos a que serão submetidos. Consistem em esclarecimentos gerais e não podem ser usadas para definir a conduta em casos específicos. É muito importante consultar o médico sobre suas condições particulares.